Меня часто спрашивают по телефону: «каким методом вы лечите (кодируете)»?

Не существует стандартного, универсального для всех, метода лечения такого тяжёлого заболевания как алкоголизм. Но во всех развитых странах мира существуют общепринятые правила оказания помощи таким пациентам. В нашей стране даже есть  приказ № 140 от 28 апреля 1998 г. Министерства Здравоохранения Российской Федерации   «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ (МОДЕЛЕЙ ПРОТОКОЛОВ) ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ», где расписан примерный объём и сроки лечения наркологических больных, в зависимости от тяжести состояния.

В своей работе я стараюсь ориентироваться на положения этих стандартов. Процесс лечения пациента, зависимого от алкоголя можно условно разделить на три стадии:

1. Дезинтоксикация, т.е. ликвидация последствий алкогольного отравления, абстинентных явлений («похмелья»), расстройств, связанных с алкогольной интоксикацией.

Сначала, в относительно лёгких случаях, когда пациент может самостоятельно прекратить запой и прийти в кабинет, расписывание лечения для скорейшего восстановления.

Создание психологической установки у пациента на противоалкогольное лечение и дальнейшее воздержание от употребления спиртных напитков.

2. Активное противоалкогольное лечение:

• назначение препаратов снижающих влечение к алкоголю. 

• назначение препаратов вызывающих непереносимость алкоголя.

Всегда ли нужен приём лекарств? Всё зависит от тяжести протекания алкоголизма, от того насколько долго/много употреблял спиртные напитки зависимый человек.

Иногда (в лёгких случаях), можно обойтись без лекарств, но если у пациента есть стойкая бессоница, высокая тревога и депрессия, тяжёлые соматические и неврологические расстройства — лекарства необходимы в первую очередь.

• психотерапия, направленная на уменьшение влечения к алкоголю и создание трезвых, более здоровых вариантов поведения в ситуациях, которые до лечения вызывали желание употребить алкоголь.

3. Реабилитационная стадия, направленная на помощь пациенту при новых условиях жизни (без алкоголя) и на предупреждение возможных алкогольных срывов.

Успешный результат зависит не только от мастерства нарколога, психотерапевта, который лечит алкоголизм, или от совершенства методики кодирования от алкоголизма, но и от того, хочет ли сам пациент избавиться от зависимости к алкоголю. Очень часто ко мне обращаются с просьбой написать справку, якобы «такой-то, такой-то действительно прошёл лечение от алкогольной зависимости», при этом самого лечения не желая (надеясь и в дальнейшем употреблять спиртные напитки). Липовых справок я не даю, т.к. не хочу потом претензий от недовольных начальников/родственников. Или, чуть ли не упирающегося пациента приводят родственники  –  «закодируйте» его! Без искреннего желания выздороветь, все попытки лечения алкоголизма заранее обречены на провал, а вынужденный отказ от алкоголя на период кодирования, рано или поздно сменится очередным срывом, который закономерно завершится новым выводом из запоя.

Для того, чтобы добиться успеха в лечении алкоголизма, нарколог и пациент должны действовать сообща, совместно с желанием и надеждой на положительный результат – т.е. трезвую жизнь, без потребности в алкоголе.